急性早幼粒细胞白血病怎么诊断?大多数人对于白血病的认识还停留在白血病这个广泛的概念上,很少有人知道急性早幼粒细胞白血病是一种什么病。其实急性早幼粒细胞白血病是属于急性髓细胞白血病中的一个亚型,一般临床上又称为急性髓细胞白血病M3,这种疾病对年轻人危害很大,我们应该如何诊断该疾病呢?
认识急性早幼粒细胞白血病的危害
得了该疾病,患者的骨髓及其他造血组织中有大量白血病细胞无限制地增生,并进入外周血液,而正常血细胞的制造被明显抑制,该病居年轻人恶性疾病中的首位,患者除具有急性白血病常见的表现如贫血、出血、感染、白血病细胞浸润等之外,还具有一些特殊表现,严重而明显的出血倾向,如皮肤瘀斑、鼻衄、牙龈出血、咯血、消化道出血、颅内出血,偶有血栓引起的突然失明和血管栓塞表现。初诊时发生白血病细胞髓外浸润者少见。
急性早幼粒细胞白血病怎么诊断?
对急性早幼粒细胞白血病(APL)诊断较为重要实验室检查指标主要有以下4个:
1.骨髓细胞学检查骨髓中颗粒增多的异常早幼粒细胞增多,占非红系30%以上。如果有t(15;17)或者PML-RARα,骨髓中早幼粒细胞可以少于30%;
2.分子生物学PML-RARα融合基因(FISH)、及其转录本(RT-PCR/Q-PCR)或者融合蛋白(PML抗体进行的直接免疫荧光检测PML癌基因结构域形成的弥漫微颗粒荧光),或者可以检测到变异型PLZF-RARα、NuMA-RARα、NPM-RARα、STAT5b-RARα融合基因;
3.细胞遗传学检测可见特异的染色体易位或融合基因,如特异性t(15;17)(q22;q21)或者其它变异型异常如t(11;17)(q23;q21)、t(11;17)(q13;q21)、t(5;17)(q35;q21)、der(17);
4.白血病细胞免疫表型检测主要表现为常表达CD33、CD13等髓系抗原,CD15、HLA-DR和CD34常为阴性,常有CD2和CD9的共表达,即CD13(+)、CD33(+)、CD2/CD9(+)、CD34-/+、HLA-DR(-)、CD15(+)、CD11b(-);
血液病专家表示:在以上4个指标中,符合1+3或者1+4即可诊断APL,免疫表型作为辅助诊断标准。但需注意:细胞遗传学检查是明确诊断的关键,RT-PCR可能有假阳性或假阴性的结果,因此最好几种检查方法联合应用。
急性早幼粒细胞白血病怎么诊断?以上是无极血康医院血液病专家对于急性早幼粒细胞白血病诊治的简单介绍,希望对您能够有所帮助。无论您患了什么病,血康专家都要提醒您,一定要到专业正规的医院进行确诊治疗,是对自己和家人的负责任,好的身体是我们共同所期望的。