血小板减少?血小板减少患者中有一部分病人的发病是与药物有关系的,比如常见的伤寒治疗如果使用氯霉素,就会在服用以后引起血小板减少。那么药物引起血小板减少的作用机制是什么呢?我们常见的药物都有哪些容易引起血小板减少?下面我们就一起来听听专家的解答。

  药物引起血小板减少的机理主要有以下:

  一是干扰细胞dna合成,使骨髓生成血小板的功能受到影响,如化疗药物。

  二是产生药物相关抗体,破坏血小板,如氨苄青霉素。

  在治疗某些血液疾病时采用的化疗药物会产生抑制骨髓的作用从而导致血小板减少,但是只要根据病人的病情和以往放化疗等情况,适当选用恰当的药物和适当的联合化疗方案(比如中医生血益脾的方药配合治疗),就可以避免发病或者化疗诱发血小板减少而导致的严重出血。

  药物引起血小板减少一般为轻中度减少,血小板计数在5万~8万/立方毫米,这时只要及时发现,及时停用可疑药物,一般在2周内可自行恢复。还可以同时服用一些升血小板的药物,如茜草双酯、利血生、维生素c等。偶有引起血小板严重下降,如果血小板计数<2万/立方毫米,则有致命大出血的危险,这时必须急诊处理,停用所有可疑药物,绝对卧床休息,应用糖皮质激素如强的松,有条件的患者可输注浓缩血小板。

  生活中能引起血小板减少的药物常见的有以下几种:

  ☉抗生素:

  包括氯霉素、磺胺药、氨苄青霉素等。

  ☉抗结核药物:

  包括利福平、吡嗪酰胺、对氨基水杨酸等。

  ☉解热镇痛药(抗风湿类药物):

  包括消炎痛、保泰松、阿司匹林等。

  ☉抗甲状腺药:

  包括他巴唑、甲亢平等。

  ☉抗糖尿病药:

  包括氯磺丙脲、甲苯磺丁脲(d-860)等。

  ☉抗癫痫药及镇静安眠药:

  包括苯妥英钠、巴比妥类、氯丙嗪等。

  ☉利尿剂:

  包括双氢克尿噻、速尿等。

  ☉心血管药物:

  包括地高辛、奎尼丁等。

  ☉肿瘤化疗药物:

  基本都可以引起血小板减少,包括常用的如环磷酰胺(ctx)、甲氨蝶呤(mtx)、5-氟尿嘧啶、阿糖胞苷、依托泊苷(vp16)等。

  血小板减少?通过以上内容我们了解了药物导致血小板减少的作用机制以及常见的可致血小板减少的药物,希望能给大家带来一些帮助。如果您想了解的内容还没有得到解答,您还可以通过站内链接直接咨询血康医院在线血液病专家。血康全体医护人员祝您早日康复。

作者 yatao

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