骨髓增生异常综合症是常见血液病,属骨髓克隆性疾病,以无效造血为其特征,引起血细胞减少、骨髓及血象一至多系病态造血。mds以中老年发病率高,随着我国逐渐进入老龄化社会,近年来发病人数呈现逐年增多趋势。面对这一现状,我们要如何预防骨髓增生异常综合症呢?
骨髓增生异常综合症可是原发的,即原因不明。或曾有化学致癌物质、烷化剂治疗或放射线接触史,即继发性。在全部急性白血病病例中,仅少数患者临床能观察到明确的mds过程。约50%mds患者可见到特殊的染色体异常。mds患者的进展方式及其是否向急性白血病转化,很大程度上取决于细胞内被激活的癌基因类型和数量。目前认为本病是发生在较早期造血干细胞,受到损害后出现克隆性变异的结果。对骨髓细胞进行染色体显带分析和G6PD同功酶研究,提示MDS系由一个干细胞演变而来,故为克隆性疾病。
MDS虽然有些病例发病原因不清,但很多病例是由于生物、化学或物理等因素引起的细胞克隆性增生。因此,应采取预防措施,医务人员应认识到滥用药物的危害性,使用化疗要慎重;放射治疗也应严格把握适应证;在有关工农业生产中接触化学品等有害物质(如苯、聚氯乙烯)时,应作好劳动保护,防止有害物质污染周围环境,以减少MDS的发病。