血小板显著减少者，常伴有皮肤粘膜紫癜。严重者可有其它部位出血如鼻出血、牙龈渗血、肠道出血等，甚至可并发颅内出血和中枢神经系统内出血，危及生命。女性血小板减少，导致月经量过多或严重吐血、咯血、便血、尿血等症状，引起贫血、头晕等，影响正常生活。
血小板减少多由火盛、气虚和淤阻所致，常引起肝肾阴虚，脾肾阳虚、气虚两虚、肝脾肿大等，伴有寒战、发热、全身乏力、关节酸痛、恶心、呕吐、腹痛、瘙痒等不适，影响工作和生活。 急性型血小板减少的发病主要危及10岁以下的儿童。通常病人起病急骤，伴有发热，免疫力低，容易被感染。其中以呼吸道感染最为常见，其次是消化道以及泌尿道感染。患者甚至出现眼结膜出血，严重者可危及生命。
慢性型血小板减少较为常见，占原发性血小板减少性紫殿的80%，多为10-40岁。起病隐袭，伴有持续性出血或反复发作，对人体侵袭时间长，给患者的身体带来更严重的伤害，后悔莫及。