再障的主要临床表现为贫血、出血、发热和感染。由于病情进展的快慢、严重性以及病变广泛程度不同，临床表现也各不相同。我国将再障分为急性型和慢性型两类，两者的临床症状和体征也不相同。具体症状表现如下：
1、急性型再生不良性贫血：急性型再障常见于儿童和青壮年，男性多于女性，发病时常见于急诊求诊，以出血、发烧及贫血为症状表现。病情常迅速恶化，病程短。临床症状以皮肤黏膜出血，内脏出血、血尿、便血、子宫出血、眼底出血及脑出血为主。其中脑出血是导致本病死亡的原因。常有严重感染及发烧、肺炎、蜂窝组织炎、败血症及口腔感染，这也是本病死亡之另一原因。临床检查发现，急性型再障的临床体征表现为贫血面容，睑结膜及甲床苍白。一般无淋巴结及肝脾肿大。无黄疸。
2、慢性型再生不良性贫血：慢性型再障成人较常见，男性多于女性。发病多见缓慢，常以贫血出现，最常见慢性再生性贫血的症状是面色苍白、疲乏、心悸、头晕、头痛、运动困难。以出血及发烧者少见，若有出血其部位较少，程度较轻，以皮肤黏膜及牙龈出血常见。女性有不同程度的子宫出血。若有感染也较轻。急性与慢性两种临床类型可以互相转化的，急性型再生不良性贫血如治疗得当，有可能病情逐渐减轻，转为慢性型。慢性再生不良性有时病情加重可以转为急性型。临床检查发现，慢性型再障的临床体征表现为贫血面容，睑结膜及甲床苍白，出血有无及轻重随病情而异。肝脾可有轻度肿大。然久病患者心尖区常有收缩期吹风样杂音。
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