脾切除的适应症？

　　脾切除的适应症？哪些疾病适宜采用脾切除治疗呢?专家介绍说脾切除不能直接改善骨髓的造血功能，所以再生障碍性贫血并不是脾切除的适应症，特别是有严重出血或感染的患者，但是为什么仍旧有患者被医生建议做脾切除呢？到底脾切除的适应症是什么呢？让我们带着这些问题一起来了解以下内容。

　　脾切除的适应症适应症都有哪些呢？

　　慢性或亚急性病例因长期输血后发生的含铁血黄素沉着症或因慢性炎症引起脾肿大有脾机能亢进时，溶血成为贫血的一个重要因素，采用脾切除术后，红细胞的生命可以延长，贫血因而减轻。此外，权威血液病专家还认为：

　　①髂骨骨髓增生活跃，红系较多，血中网织红细胞百分数较高者(一般高于2%)，采用切脾术，多数疗效好;

　　②出血较重，各种内科止血方法无效，且危及生命者，术后出血好转;

　　③髂骨或多部位骨髓增生不良，经各种内科方法治疗无效，病情迁延不愈者，也可试用切脾治疗。

　　再生障碍性贫血为什么不是脾切除的适应症？

　　虽然脾切除不能直接改善骨髓的造血功能，但是采用脾切除术后，红细胞的生命可以延长，再障性贫血可以因此而减轻。再生障碍性贫血脾切除的疗效大概约占50%,但是，脾切除术也存在者很大的危险，并不是所有的再生障碍性贫血患者都适合做脾切除手术，做脾切除手术的指正如下：

　　●正规的中西医结合治疗半年无效者。

　　●多部位骨髓穿刺有灶性增生象者。

　　●每周需要输血才能维持一定的红细胞与血红蛋白水平，网织红细胞增多，提示有红细胞破坏过多者。

　　●由免疫机理引起的再生障碍性贫血，用皮质激素和免疫抑制剂治疗无效，可考虑切脾。

　　●多次骨髓穿刺骨髓象均增生不良者也可切脾，但是效果较差。

　　●严重出血，危及患者生命，可紧急进行脾切除。

　　【专家提示】：脾切除的适应症？脾切除术有效者一般在1-4个月内血象有所改善。脾切除后应该继续用中西医结合疗法的治疗再障措施，等血象好转以后，才可以逐渐减药乃至停药。但是，因为脾切除毕竟存在很大的风险，一般不建议进行脾切除术治疗再生障碍性贫血。